麻疹——

一个你可能以为已经成为“历史”的疾病

至今仍在威胁着人类健康

春季是麻疹发病高峰季

近期多国出现疫情

中疾控专家提示警惕输入风险

多国麻疹疫情反弹

我国面临较大输入风险

据北京日报，3月18日，在国家卫健委新闻发布会上，中国疾控中心主任医师余文周介绍，我国麻疹报告发病率持续保持在较低水平，适龄儿童的麻腮风疫苗接种率保持在较高水平。

余文周介绍，当前我国适龄儿童的麻腮风疫苗接种率始终保持在较高水平，我国也建立了敏感的监测系统。近年来，我国麻疹报告发病率持续保持在较低水平，但全球多个国家出现麻疹疫情的反弹或者暴发。麻疹报告病例数前10位的国家中有6个与我国接壤，因此我国面临较大的疫情输入风险。同时，我国个别地区出现了麻疹局部疫情上升或小范围聚集性疫情的情况。

针对目前国际国内的麻疹疫情形势和个别地区存在的防控隐患，国家疾控局、国家卫健委要求各地方加强常规免疫接种工作，尤其是常规免疫薄弱地区加强疫苗查漏补种。

麻疹的传播途径

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道传染病，四季均可发病，以冬春季为多见。麻疹是传染性最强的疾病之一，患者为麻疹的传染源，在疾病的潜伏末期到出疹后5天均具有传染性。

麻疹主要通过呼吸道飞沫传播，可通过患者打喷嚏、咳嗽等方式将病毒播散到空气中，易感者吸入病毒后感染；也可以通过直接接触感染者的分泌物而传播。

谁会“中招”？儿童是主要易感人群

所有未接种过含麻疹成分疫苗或未感染过麻疹病毒的人都有可能感染后发病，儿童是主要易感人群。

如果适龄儿童没有及时、全程接种疫苗，学校、幼儿园等人员密集场所一旦有感染者出现，易引发聚集性疫情。

麻疹的临床表现

麻疹的典型临床表现是高热（≥38℃），发热2～4天后出现自耳后、面部开始，自上而下向全身扩展并可累及黏膜的红色斑丘疹，伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、结膜炎等症状。

早期在口腔颊黏膜可出现针尖大小灰白色突起，即麻疹黏膜斑（Koplik's spots，柯氏斑）。

少部分患者会出现肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等并发症，严重者可致死。孕妇、营养不良的儿童、严重免疫缺陷者感染麻疹病毒后发展为重症的风险较高。

如何预防麻疹？

1.接种疫苗

接种疫苗是预防麻疹最重要的手段。麻腮风疫苗是国家免疫规划疫苗，可预防麻疹、腮腺炎和风疹三种高传染性疾病，及时、全程接种麻腮风疫苗可以获得有效保护，我国现行的免疫规划程序为8月龄和18月龄分别接种1剂麻腮风疫苗，共接种2剂次。

2.病例隔离和密切接触者健康监测具有重要意义

无呼吸道并发症的病例隔离至出疹后5天，有肺炎并发症的病例隔离至出疹后10天。密切接触者做好自我健康监测，健康监测期限为最后近距离接触病例之日起21天。

健康监测期间可正常学习和工作，坚持勤洗手，做好科学佩戴口罩等个人防护；一旦出现发热、出疹或咳嗽、流涕等呼吸道症状，应及时就诊。

3.其他措施

保持良好个人卫生习惯，室内保持通风；合理作息，保证充足的睡眠；科学饮食，保持营养均衡；规律锻炼，增强自身免疫力。

此外，余文周特别提醒儿童家长，积极配合疾控部门接种单位对儿童麻腮风疫苗接触史的查验。未接种或者未全程接种儿童，必须及时到接种单位补种麻腮风疫苗。若有出境旅游或者出国活动的情况，需密切关注目的地所在国家的疫情，在境外需注意个人防护。如前往麻疹疫情严重国家和地区接种抗麻疹成分疫苗，必要时在出境前21天前接种一剂次麻腮风疫苗。