鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病,被我国《传染病防治法》列为甲类传染病,也是国家疾控局、海关总署根据《国境卫生检疫法》相关规定公布的检疫传染病之一。
什么是鼠疫
鼠疫是由鼠疫耶尔森氏菌引起的一种发病急、病程短、传染性强、病死率高,严重危害人类健康的烈性传染病,俗称“黑死病”。鼠疫耶尔森氏菌主要在鼠、旱獭等啮齿类动物间流行,鼠??蚤??人为经典传播链,通过媒介、接触、呼吸道等途径传播。
鼠疫的分型
根据感染途径不同,鼠疫主要可分为三种:腺型(最常见)、败血型(暴发型)和肺型(最凶险)。肺鼠疫属于最致命的鼠疫,它可以通过空气中的飞沫和人与人之间的接触引起严重的流行,其潜伏期很短,一般不超过24小时。
感染鼠疫的症状
各型鼠疫患者如果不及时治疗均会引起死亡,尤其是肺鼠疫和败血型鼠疫,病死率几乎为100%。
鼠疫的潜伏期较短,一般为1~6天,多为2~3天,个别病例达到8~9天。鼠疫患者一般都表现出危重的全身中毒症状,发病急剧, 恶寒战栗,体温突然升高至39~40℃,呈稽留热。头痛剧烈,有时出现呕吐、头晕、呼吸急促,很快陷入极度虚弱状态。心动过速,血压下降,血常规检测白细胞计数增高。重症患者表现为意识模糊,昏睡,狂躁不安,谵妄,颜面潮红或苍白,有重病感和恐怖不安, 眼睑结膜球结膜充血,即出现所谓的“鼠疫颜貌”。
鼠疫的诊断
PART.01
确诊鼠疫需要实验室检测。最好的办法是确认腹股沟淋巴结炎的脓液、血液或痰液样本中是否含有鼠疫耶尔森菌。一种特定的鼠疫耶尔森菌抗原可通过不同技术进行检测。其中之一是快速试纸检测,该方法已在实地得到验证,目前世卫组织正支持在非洲和南美洲予以广泛使用。
鼠疫的治疗
PART.01
不加治疗的鼠疫可能迅速致死,因此及早诊断和治疗对于存活和减少并发症至关重要。如果患者得到及时诊断,可使用抗生素和支持性疗法有效对抗鼠疫。
治疗核心:早、联、足、敏感抗生素+就地隔离。
如何预防
PART.01
1. 不接触、不捕猎、不食用病死野生动物
2. 远离旱獭等疫源动物,做好防蚤叮咬
3. 发现病死鼠/异常高热病人立即上报
4. 疫区做好个人防护,密切接触者预防性用药
5.世卫组织不建议接种疫苗,但高危人群(例如经常暴露在感染风险下的实验室人员)除外。
面对鼠疫,我们要做的是保持警惕,了解防控知识,做好个人防护,不随意接触野生动物,发现可疑症状及时就医。只要每个人都能贡献自己的一份力量,就能筑起一道坚实的防线。
来源 |安徽国际旅行卫生保健中心
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