盛夏湿热,食物易腐、病菌大量繁殖。上吐下泻的肠道问题容易找上门,抵抗力弱的婴幼儿中招更让人担心。收好这份肠道传染病防护指南,守护全家肠胃健康,安心度夏。
1. 细菌类
沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺菌、霍乱弧菌是夏季常见致病菌。
未煮熟的肉蛋、路边摊海鲜、存放过久的凉拌菜最容易携带这类细菌;感染后大多伴随腹痛、高烧。
2. 病毒类
诺如病毒
全年龄段易感,学校、幼儿园、公司等集体场所极易集中暴发。成人多以腹泻为主,儿童呕吐反应更明显,仅少量病毒就能造成感染,传染性极强。
轮状病毒
轮状病毒感染引起轮状病毒胃肠炎,是全球性常见传染病,感染后可能引起儿童急性胃肠炎,是住院和重症的首位病因。
根据病毒衣壳蛋白VP6的抗原性不同,轮状病毒可分为9组,可感染人类的有4组,其中 A 组占95%以上。
易感人群:5岁以下儿童对A组轮状病毒普遍易感,几乎每名儿童在3-5岁前至少感染一次轮状病毒。成人虽然几乎都有抗轮状病毒抗体,但仍对部分型别的轮状病毒易感。 流行季节:我国<5岁儿童中,轮状病毒感染呈现明显季节性,一般为每年的11月-2月,俗称“秋季腹泻”;每年春季也容易出现。但该病毒全年均可发生,所以夏季也不能放松警惕。
传播途径:以粪口传播为主。例如无症状携带者、更换尿布、饭前不洗手、餐具玩具交叉污染、污染水源都会引发感染;病毒在潮湿常温环境能存活数天,清水冲洗无法彻底杀灭。 典型症状:初期发烧38-39℃、轻微咳嗽流涕,1-2天后剧烈呕吐,继而排出蛋花汤样稀水便,无黏液脓血,每日腹泻5-10次;发病后极易快速脱水,出现口干、哭无泪、尿量锐减、精神萎靡,严重会引发电解质紊乱,损伤肠道吸收功能。
手足口病同样由肠道病毒诱发,常见于婴幼儿间的传染病,目前有20多种肠道病毒均可引起手足口病,其中最常见的为肠道病毒71型(EV-71)及柯萨奇病毒A组16型。
病毒可通过粪便、疱疹分泌物、飞沫广泛传播,孩子玩公共玩具、共用餐具极易交叉感染。患病后手脚口腔长出疱疹,伴随发热、嘴痛不爱吃饭;一旦持续高烧、频繁呕吐、肢体抖动,务必立刻就医。
日常做好手部与玩具消毒,适龄宝宝及时接种EV71疫苗,降低重症风险。
3、寄生虫类
阿米巴原虫、隐孢子虫,污染源多为生水、未清洗干净的果蔬、野外污染水源。
所有肠道传染病核心传播方式主要为粪口传播,常见感染场景举例:
饮用生水、食用变质、未彻底加热的食材;
手部沾染病菌后触摸口鼻、餐具,间接入口;
轮状、诺如病毒可通过呕吐物气溶胶造成间接感染;
苍蝇可通过体表沾染粪便等含病原体的污染物,进而污染食物;
腹泻患者的衣物、便器、玩具交叉接触造成家庭、班级传染。
居家应对的通用护理原则
轮状病毒感染宝宝护理要点
紧急就医指征
高烧不退、大便带血、持续性剧烈腹痛、精神萎靡嗜睡、明显脱水、婴幼儿呕吐到无法进水进食。
全家通用基础防护
如何预防轮状病毒
1、接种疫苗是最有效的防护手段:建议家有6周-3岁宝宝的,在秋冬流行季来临前完成轮状病毒疫苗接种。现有轮状病毒疫苗最高可覆盖六种血清型,能有效预防轮状病毒胃肠炎,显著降低患儿脱水、住院的风险。
夏季各类肠道疾病,根源基本都离不开 “病从口入”。饮食把关 + 科学照护 + 疫苗接种,做好三重防护安稳度过高温夏季。
内容参考:中国疾控中心、《儿童轮状病毒肠胃炎免疫预防专家共识》(2024年版本)
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